Multipel Skleros

För dig som lever med MS

Biogen
Biogen




Om cookies

Den här webbplatsen har för avsikt att använda cookies för att förbättra webbplatsen och din upplevelse. Genom att fortsätta att surfa på webbplatsen godkänner och accepterar du vår användning av cookies. Om du behöver ytterligare information och/eller inte vill ha cookies placerade när du använder webbplatsen, besök vår integritetspolicy.

ALL-SWE-0489(1)


Så ställer man diagnosen MS

 

Idag kan diagnosen multipel skleros ställas redan efter ett skov. Man arbetar efter en internationell mall som kallas McDonalds-kriterierna, som ger läkaren möjlighet att göra en bedömning utifrån symtom, MR-bilder och ryggmärgsvätskeprov.

Diagnos har, som många andra ord, sitt ursprung i grekiskan. "Dia" betyder genom och "gnosis" kunskap, "diagnos" betyder alltså att man genomskådat någonting och fått kunskap.

 


Det finns inget enkelt test för att ställa en MS-diagnos, utan diagnosen bygger ofta på flera tester och undersökningar. En tidig diagnos ger möjlighet att påbörja behandlingen tidigare, något man idag vet har betydelse för sjukdomsutvecklingen.

 

Undersökningar

Det första steget för att fastställa eller utesluta MS är den kliniska undersökningen där läkaren ställer frågor om de symtom och problem som har fått personen att kontakta sjukvården. Läkaren gör också en neurologisk undersökning och kontrollerar till exempel personens reflexer, känsel och koordination. Om läkaren misstänker MS eller vill utesluta sjukdomen kan ett steg vara att göra ytterligare undersökningar som MR, magnetresonanstomografi, eller ta prov på ryggmärgsvätskan.

 

MR – magnetresonanstomografi

Vid misstanke om MS brukar man göra MR för att undersöka eventuella förändringar i hjärnan, så kallade plack. 
Placken är rester eller ärr efter inflammationer eller tecken på pågående inflammationer i det centrala nervsystemet, CNS, och ger en tydlig bild av aktiviteten i hjärnan.

Förslag på artiklar och film om varför man gör MR, hur det går till och vad det är, finns längst ner på sidan.

Prov på ryggmärgsvätskan

En annan undersökning som används som underlag för att diagnostisera eller utesluta MS är lumbalpunktion, ryggmärgsvätskeprov. Med en nål tas prov på ryggmärgsvätska för att se om denna visar några tecken på inflammation i CNS. Vid MS ser man förändringar i vätskan som tyder på kronisk inflammation i centrala nervsystemet.

 

Andra tester

Det finns ytterligare neurologiska undersökningar man kan göra vid behov. VEP (Visual Evoked Potential) är ett sådant test som används för att undersöka synnerven och hur den leder impulser från ögat till syncentrum i hjärnans nacklob.

En annan neurologisk undersökning är SEP (Somatosensory Evoked Potential) då man undersöker hur nervimpulser från huden transporteras till ryggmärgen och hjärnan via nerver.

Vid båda undersökningarna används små metallplattor som fästs antingen i hårbotten (VEP) eller på huvud, nacke och ländrygg (SEP).


Diagnoskriterier

Sedan 2001 finns det internationellt etablerade kriterier, ”McDonald-kriterierna” (reviderade 2010), för diagnosen MS. Det är en internationell modell som ger läkaren möjlighet att göra en bedömning utifrån symtom, MR-bilder och ryggmärgsvätskeprov.

Enligt McDonaldkriterierna krävs att man kan påvisa att sjukdomen har haft spridning i tid och rum, det vill säga att det ska ha funnits inflammation på olika ställen i det centrala nervsystemet vid minst två tillfällen.

Viktigt med tidig behandling

Man vill generellt sett behandla så snart som möjligt efter diagnos, då tillgängliga data talar för att behandling har bäst effekt tidigt i sjukdomsförloppet. Det finns ännu ingen behandling som botar MS, men det finns en rad läkemedel som bromsar sjukdomsförloppet. Målet med behandlingen är att snabbt få kontroll över den inflammatoriska aktiviteten.

 

ALL-SWE-0538d

 

Läs mer om MR

Senast uppdaterad: 2017-01-23

Multipelskleros.nu

Här finns mängder med lättförståelig information om multipel skleros (MS). Texterna riktar sig till alla som nyligen fått diagnosen MS, som är anhöriga till en person med MS eller som är intresserade av att veta mer om denna kroniska sjukdom.

Lär mer om symtom, skov, förlopp och sjukdomsaktivitet. Vilka undersökningar och utredningar görs för att ställa diagnos? Hur är det att leva med MS i vardagen – att arbeta, träna och resa? Läs om olika behandlingar av MS.